Reposição hormonal engorda?

Dr. Jorge Madeiro, médico, analisando o gráfico da transição da menopausa, com as réplicas de gordura e de músculo sobre a mesa

Reposição hormonal engorda?

É um dos medos que mais travam a mulher na hora de começar a reposição. A resposta curta é não. Mas a sensação de ter engordado existe, e ela tem explicação.

A resposta curta: não engorda

Reposição hormonal não engorda.

Uma revisão Cochrane, que reuniu 28 estudos com mais de 28 mil mulheres, não encontrou efeito da reposição sobre o peso além do ganho que já é comum nessa fase da vida.

E, por honestidade, vale o outro lado também: a mesma revisão mostrou que a reposição não impede esse ganho. Ela não engorda, e também não emagrece.

Então por que parece que engordei no começo?

Porque, no início, muitas mulheres sentem o corpo mais inchado. Isso é retenção de líquido, e passa. Costuma melhorar nos primeiros meses de tratamento.

Retenção não é gordura. É importante saber a diferença, porque é justamente essa sensação dos primeiros meses que faz muita gente abandonar um tratamento que estava indicado.

O que realmente muda no climatério

A fase hormonal não faz a balança subir sozinha. Ela troca músculo por gordura, principalmente na barriga. Por isso tanta mulher me diz: “meu peso é o mesmo, mas o meu corpo mudou”.

Isso não é impressão. O SWAN, um grande estudo americano que acompanhou mulheres por anos durante essa transição, mostrou que no começo dela a gordura passa a ser ganha no dobro da velocidade e a massa muscular começa a cair. Como uma coisa compensa a outra, o peso total quase não muda.

Ou seja: a balança fica parada, e o corpo muda por dentro. Eu explico os outros sinais dessa fase no texto sobre climatério.

Peso não é o número que importa

É por isso que eu não acompanho só a balança. Composição corporal é o que importa. Duas mulheres com o mesmo peso podem ter quantidades muito diferentes de músculo e de gordura, e isso muda a conduta.

E músculo é metabolismo. Perder músculo nessa fase é perder parte da capacidade de gastar energia, o que deixa o próximo quilo mais fácil de chegar.

E se o peso subir durante a reposição?

Eu ajusto a estratégia e acompanho. Reposição não é passar e ir embora.

Ganho de peso durante o tratamento é informação, não fracasso. Ele pede para olhar o conjunto: a composição corporal, a rotina, e o que mais mudou no período.

Perguntas frequentes

Reposição hormonal engorda?

Não. Uma revisão Cochrane com 28 estudos não encontrou efeito da reposição hormonal sobre o peso além do ganho que já é comum nessa fase da vida.

Por que me sinto inchada no começo da reposição?

É retenção de líquido, e passa. Costuma melhorar nos primeiros meses de tratamento.

Por que meu corpo mudou no climatério se o peso é o mesmo?

Porque a fase hormonal troca músculo por gordura, principalmente na barriga. A balança fica parada, mas a composição do corpo muda.

A reposição hormonal ajuda a emagrecer?

Não. A reposição não engorda, mas também não impede o ganho de peso que é comum nessa fase.

O que fazer se eu ganhar peso durante a reposição?

Conversar com o seu médico. O caminho é ajustar a estratégia e acompanhar, olhando a composição corporal e a rotina, e não só a balança.

Esse medo está te segurando?

Este texto explica o que a evidência mostra. A consulta olha a sua história, os seus exames e a sua composição corporal. Atendo presencialmente em Planaltina e também por teleconsulta.

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